Bedankt voor uw interesse in ons onderzoeksproject over ervaringen met Dengue.
We willen graag verhalen van mensen met ervaring met Dengue verzamelen om zo meer aandacht voor Dengue te krijgen. Op korte termijn willen wij graag de telefonische interviews inplannen om uw verhaal te horen. Wij verwachten dat het project ongeveer 1 uur van uw tijd zal vragen en wij vergoeden u hiervoor €30 na deelname. U kunt kiezen dit bedrag zelf te ontvangen of te doneren aan een door u gekozen goed doel.

PIPHealth voldoet aan de eisen van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (GDPR). Alle informatie wordt als strikt vertrouwelijk behandeld. De resultaten worden anoniem verwerkt en kunnen niet aan specifieke personen worden gekoppeld. U kunt ons privacybeleid hier terugvinden. 

Dit onderzoek wordt uitgevoerd in opdracht van een farmaceutisch bedrijf en de resultaten worden anoniem gedeeld met het farmaceutisch bedrijf, zodat ze betere ondersteunende diensten kunnen ontwikkelen. Het farmaceutisch bedrijf heeft geen toegang tot uw persoonlijke gegevens.  

Door deel te nemen aan dit onderzoek gaat u akkoord met het volgende:
-          ik begrijp dat de door mij verstrekte informatie uitsluitend bedoeld is voor bovenstaande doeleinden
-          ik begrijp dat mijn naam niet zal worden gekoppeld aan mijn antwoorden 
-          ik begrijp dat mijn antwoorden anoniem worden gerapporteerd aan de relevante afdeling binnen het farmaceutisch bedrijf als ze een ongewenste gebeurtenis, een bijwerking, speciale situatie of productklacht in verband met mijn behandeling bevatten
-          ik begrijp dat ik kan worden gevraagd om mijn toestemming om mijn persoonlijke gegevens te delen met die relevante afdeling binnen het farmaceutisch bedrijf, als een ongewenste gebeurtenis, bijwerking, een speciale situatie of productklacht zich voordoet.
-          ik deel graag mijn inzichten voor dit onderzoeksproject op basis van wat hierboven wordt vermeld

Vul onderstaande vragen in en wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op om het interview in te plannen. Hartelijk bedankt.

Question Title

* 1. Heeft u ervaring met Dengue (of knokkelkoorts)? Bent u ooit door een arts gediagnosticeerd met Dengue?

Wanneer u deze vragenlijst invult als een mantelzorger, vul dan de rest van de vragen in vanuit het perspectief van de persoon voor wie u zorgt.

Question Title

* 2. Wanneer werd u gediagnosticeerd met Dengue?

Question Title

* 3. Waar bent u besmet geraakt? In welk land?

Question Title

* 4. Hoe lang duurde het voordat u zich beter voelde?

Question Title

* 5. Welke symptomen heeft u gehad tijdens Dengue (of knokkelkoorts)? Geef ook aan hoe ernstig de symptomen waren.

  1 - Niet gehad / helemaal niet ernstig 2 3 4 5 6 7 8 9 10 - Heel erg enstig
Plotseling optredende koorts (tot 41 °C) met koude rillingen;
Hoofdpijn, met name achter de ogen;
Spier- en gewrichtspijn;
Algehele malaise;
Misselijkheid;
Braken;
Hoesten;
Keelpijn.

Question Title

* 6. Bent u vanwege Dengue opgenomen in het ziekenhuis?

Question Title

* 7. Een klein deel van de infecties ontwikkelt tot ernstige dengue met complicaties zoals dengue hemorragische koorts (DHF) en dengue shock syndroom (DSS). Heeft u DHF of DSS gehad toen u besmet was? 


(Ter info: Dengue hemorragische koorts is een ernstige vorm van knokkelkoorts en is wellicht het gevolg van twee of meer opeenvolgende infecties met verschillende dengue-serotypen. De ziekte heeft een milde start, vaak met symptomen van een hogere luchtweginfectie. Daarna volgt een abrupt begin van een shock en bloedingen in de huid, bloedingen in het oor, een bloedneus, bloed in de urine en een zwarte ontlasting. Bron: mens-en-gezondheid.infonu.nl )

Question Title

* 8. Wat is uw geslacht? 

Question Title

* 9. Wat is uw leeftijd? 

Question Title

* 10. Wat is uw woonplaats?

Question Title

* 11. Met dit onderzoek willen wij graag inzicht krijgen in ervaringen met Dengue.
We zouden graag van u horen wat er gebeurde en hoe u zich voelde tijdens en na de besmetting.  Met uw deelname draagt u bij aan meer kennis en begrip rondom Dengue. 
Wilt u deelnemen aan een (digitaal) telefonisch interview? We zullen vooraf telefonisch met u contact opnemen om alles uit te leggen. 

Question Title

* 12. Laat hier uw gegevens achter, zodat we u kunnen bereiken om het interview in te plannen. Als u liever alleen een e-mailadres achterlaat of een Twitter/Instagram-naam dan is dat ook goed. Dan nemen we met u contact op via die weg.

Question Title

* 13. Zou u het interview via ZOOM kunnen doen?

Question Title

* 14. Zou u het interview in het Engels kunnen doen?

Question Title

* 15. Wilt u nog iets toevoegen aan uw antwoorden?

T