يرجى مساعدتنا في هذا الاستطلاع السري لفهم كيف ستؤثر حالة طوارئ فيروس Covid-19 الحالية على عائلتك. يرجى الإجابة على الأسئلة لأنها تنطبق عليك وعلى أسرتك فقط - شكرا لك

للحصول على معلومات أو المساعدة في هذا الاستبيان اتصل: -

أمي جاردنر / دانييل فورد

contact@evebransonfoundation.org.uk

سياسة الخصوصية - https://www.evebransonfoundation.org.uk/privacy-policy

Question Title

* 1.
تاريخ اليوم

التاريخ

Question Title

* 2.
الاسم الشخصي:

Question Title

* 3.
الاسم العائلي:

Question Title

* 4.
العمر

Question Title

* 5.
العنوان:

Question Title

* 6.
الجنس:

Question Title

* 7.
كم عدد المعالين ، بما فيهم أنت ، الذي تدعمه في منزلك؟

  رقم
الأطفال أقل من سنة
الأطفال من سنة إلى 3 سنوات.
الأطفال من 4 سنوات إلى 6 سنوات.
الاطفال من 7 سنوات الى 10 سنوات.
الاطفال من 11 سنة الى 17 سنة.
البالغين 18 سنة إلى 25 سنة.
البالغين من 26 سنة إلى 35 سنة.
البالغون من 36 سنة إلى 45 سنة.
البالغون من 46 إلى 69 سنة.
البالغون 70 سنة فأكثر.

Question Title

* 8.
هل يوجد أحد في بيتك حامل؟

Question Title

* 9. ما هي الشواغل / الإعاقات الصحية بينك وبين معاليك؟ يرجى سردها:

Question Title

* 10.
ما هو مصدر الدخل الرئيسي للعائلة؟

Question Title

* 11. كيف تأثر مصدر دخلك الرئيسي؟

Question Title

* 12.
هل لديك أي قروض تحتاج إلى تسديدها؟

Question Title

* 13.
كم من المال (بالدرهم المغربي) تحتاجه كل شهر للبقاء على قيد الحياة (وضع الطعام على الطاولة وملابس أطفالك)؟

Question Title

* 14.
إذا تلقيت رعاية صحية مجانية ، كم من المال (بالدرهم المغربي) تحتاجه كل شهر من أجل البقاء وتعليم أطفالك؟

Question Title

* 15.
إذا كنت تدفع مقابل الرعاية الصحية ، فما هو المبلغ الذي تحتاجه شهريًا (بالدرهم المغربي) من أجل البقاء وتعليم أطفالك؟

Question Title

* 16.
هل توظف موظفين في عملك الخاص؟

T